Primeros Auxilios ante una Convulsión fuera del hospital

Rafael de Jesús Ayala MD PGY-1

Introducción

Las convulsiones son alteraciones eléctricas repentinas e incontroladas en el cerebro que

pueden causar cambios en el comportamiento, los movimientos, las sensaciones o el nivel de conciencia dependiendo del área de envolvimiento del cerebro. Estas pueden ocurrir por múltiples causas como trauma, infección, bajo nivel de azúcar en el cuerpo, alteraciones metabólicas, entre otras. Presenciar una convulsión puede ser alarmante, pero una intervención rápida y adecuada puede prevenir lesiones y mejorar los resultados. La concienciación pública es esencial, ya que muchas personas reaccionan de forma incorrecta por miedo o desinformación.

Cómo Reconocer una Convulsión

La convulsión tónico-clónica generalizada (gran mal), la más conocida, suele comenzar con

pérdida de conciencia, rigidez muscular y movimientos rítmicos de las extremidades. Otros tipos de convulsiones, como las focales o las de ausencia, son un poco mas difíciles de reconocer y pueden representar un reto para los cuidadores. Éstas pueden manifestarse de forma más sutil, con breves episodios de confusión, mirada fija o movimientos repetitivos de extremidades. Mantenga una alta sospecha ante un cambio nuevo en comportamiento o movimiento de la persona.

¿Qué Hacer Durante una Convulsión?

1. Mantén la Calma y Garantiza la Seguridad

• Guía suavemente a la persona al suelo si está de pie.

• Retira objetos duros o punzantes del área para evitar lesiones.

• Afloja la ropa ajustada alrededor del cuello.

2. Protege la Cabeza

• Coloca algo blando (como una chaqueta doblada, cojín, etc) debajo de la cabeza

• Una vez que los movimientos cesen, gira suavemente a la persona de lado para mantener la vía aérea despejada y reducir el riesgo de aspiración.

3. Cronometra la Convulsión

• La mayoría de las convulsiones dura menos de dos minutos.

• Si la convulsión dura más de cinco minutos, llama de inmediato a los servicios de emergencia (911).

4. Permanece con la Persona

• Quédate hasta que esté completamente despierta y alerta.

• Háblale con calma y ofrécele seguridad durante su recuperación.

• La persona puede presentar estado mental alterado, confusión, no saber qué pasó o dónde está, entre otras. Esto pudiera durar minutos hasta varias horas.

5. Consideraciones adicionales

• Medir glucosa capilar de ser posible.

• Puede dar jugo, miel, sirop o algo similar de no tener medida de glucosa disponible y el paciente puede cooperar.

• Obtener signos vitales luego de cese.

Qué No Hacer:

• No restrinjas sus movimientos

• No pongas nada en su boca

• No le des comida, bebida ni medicamentos hasta que esté alerta

• No intentes despertarla sacudiéndola o gritándole

Si el Paciente ya tiene Diagnóstico de Epilepsia y medicamentos disponibles:

En algunos casos, las personas con epilepsia cuentan con un plan de acción y medicamentos de rescate en casa, como diazepam rectal, midazolam intranasal, etc.

Qué hacer en esos casos:

• Si el cuidador o el paciente cuentan con indicaciones médicas específicas, sigue el

  plan establecido por su neurólogo.

• Administra el medicamento de rescate.

• Anota la hora y duración de la convulsión, así como la administración del medicamento y la dosis administrada.

• Si la convulsión no cesa después del medicamento o dura más de cinco minutos, llama a emergencias (911).

• Asegura de que la persona esté en un lugar seguro hasta que se recupere por completo.